抗生素治疗前列腺炎一般需要14-28天，实际疗程受到感染类型、病原体种类、药物敏感性、患者基础疾病以及治疗反应等因素影响。

1、感染类型：

急性细菌性前列腺炎通常需要连续使用抗生素2-4周，慢性前列腺炎可能需要更长时间。急性感染症状明显，治疗周期相对固定；慢性感染易反复，需根据细菌培养结果调整用药。

2、病原体种类：

大肠杆菌感染常见疗程为14天，衣原体感染需21天左右。不同病原体对药物敏感性差异较大，淋球菌感染可能需联合用药，真菌性前列腺炎需延长抗真菌治疗周期。

3、药物敏感性：

喹诺酮类药物如左氧氟沙星标准疗程14天，磺胺类药物需持续3-4周。药敏试验显示敏感菌株可缩短疗程，耐药菌株需更换抗生素并延长治疗时间。

4、患者基础疾病：

合并糖尿病者需延长1-2周，免疫功能低下患者疗程可能超过28天。前列腺结石患者抗生素渗透性差，往往需要配合物理治疗才能达到理想效果。

5、治疗反应：

用药3天后症状无改善需调整方案，体温正常后仍需持续用药1周。治疗期间应定期复查前列腺液常规，完全清除病原体后方可停药，过早停药易导致慢性迁延。

治疗期间建议避免辛辣刺激食物，每日饮水2000毫升以上促进排尿，可进行温水坐浴改善局部血液循环。适度快走或游泳有助于减轻盆腔充血，但应避免长时间骑行等压迫前列腺的运动。保持规律性生活有助于前列腺液排出，注意保暖防止受凉加重症状。疗程结束后需复查前列腺液培养确认病原体清除情况，慢性患者可配合中药调理预防复发。