溴隐亭是治疗高泌乳素血症的常用药物，但部分患者在服用后泌乳素水平仍未下降。这种情况可能与药物剂量不足、服药依从性差、药物抵抗、垂体瘤未完全控制、其他疾病干扰等因素有关。

1、剂量不足：溴隐亭的剂量需根据个体情况调整，剂量不足可能导致泌乳素水平无法有效下降。建议在医生指导下逐步增加剂量，通常起始剂量为1.25mg/d，逐渐增至2.5-5mg/d，分次服用。

2、服药依从性差：患者可能因药物副作用或忘记服药而未能规律服用溴隐亭。常见副作用包括恶心、头晕、便秘等，可通过调整服药时间或与食物同服减轻不适。

3、药物抵抗：少数患者对溴隐亭存在天然抵抗，药物无法有效抑制泌乳素分泌。此时可考虑更换药物，如卡麦角林，起始剂量为0.25mg/周，逐渐增至1mg/周。

4、垂体瘤未完全控制：泌乳素瘤体积较大或侵袭性较强时，单靠溴隐亭可能无法完全控制病情。需结合影像学检查评估肿瘤情况，必要时考虑手术治疗，如经蝶窦垂体瘤切除术。

5、其他疾病干扰：甲状腺功能减退、慢性肾病、多囊卵巢综合征等疾病可能影响泌乳素水平。需完善相关检查，针对原发病进行治疗，如补充左甲状腺素钠片治疗甲减。

在药物治疗的同时，患者应注意饮食均衡，避免高脂肪、高糖食物，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。适当进行有氧运动，如快走、游泳、瑜伽等，有助于改善内分泌功能。定期复查泌乳素水平和垂体影像学检查，及时调整治疗方案。