眼睛异物感可通过冲洗结膜囊、使用人工泪液、抗感染治疗、取出异物、预防感染等方式处理。异物感通常由灰尘入眼、干眼症、结膜炎症、角膜损伤、倒睫等原因引起。
1、冲洗结膜囊:
细小异物如沙尘进入眼睛时,可用生理盐水或清洁流水冲洗结膜囊。冲洗时翻开上下眼睑,使水流方向从内眦向外眦流动,避免异物进一步摩擦角膜。若异物附着在角膜表面,需由眼科医生在裂隙灯下取出。
2、使用人工泪液:
干眼症引起的持续性异物感可选用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液。这类药物能补充泪液成分,修复眼表微损伤。使用前需排除角膜上皮缺损,每日使用不超过6次为宜。
3、抗感染治疗:
细菌性结膜炎导致的异物感需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素。病毒性结膜炎可选用更昔洛韦眼用凝胶。用药期间需观察是否出现眼睑红肿加重等过敏反应,症状持续3天无改善需复诊。
4、取出异物:
金属碎屑等角膜深层异物需在表面麻醉下,用无菌针头或磁铁取出。植物性异物易引起真菌感染,取出后需用氟康唑滴眼液预防。所有角膜异物取出后都应包扎患眼24小时,并复查排除感染。
5、预防感染:
倒睫反复刺激眼表时,可行电解毛囊术根治。临时处理可用镊子拔除异常睫毛,但2-3周后会再生。长期倒睫易引发角膜溃疡,建议尽早就医。异物取出后需用氧氟沙星眼膏预防感染,避免揉眼。
出现眼睛异物感应立即停止佩戴隐形眼镜,避免使用含防腐剂的眼药水。日常可多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜,用40℃左右热毛巾敷眼促进血液循环。户外活动时佩戴护目镜,风沙天气减少外出。若异物感伴随视力下降、畏光流泪等症状,需急诊排除角膜穿孔等严重情况。糖尿病患者出现反复眼表异物感应排查神经性角膜病变。
眼睛老感觉有异物可能由结膜异物、干眼症、结膜炎、倒睫、角膜炎等原因引起。
1、结膜异物:
灰尘、睫毛等微小异物进入结膜囊时,会刺激眼球表面产生异物感。需用生理盐水冲洗或由医生用专业器械取出,避免自行揉眼加重损伤。
2、干眼症:
泪液分泌不足或蒸发过快导致角膜干燥,会产生持续性砂砾感。与长时间用眼、环境干燥有关,可使用人工泪液缓解,建议每小时闭眼休息5分钟。
3、结膜炎:
细菌或病毒感染引发的结膜充血肿胀,常伴随分泌物增多和灼热感。过敏性结膜炎还会出现眼睑水肿,需根据病原体类型使用抗感染或抗过敏眼药水。
4、倒睫:
睫毛生长方向异常会反复摩擦角膜,产生类似异物刺激的症状。单根倒睫可用镊子拔除,多发倒睫需通过电解或手术矫正睑缘位置。
5、角膜炎:
角膜上皮缺损或溃疡时,暴露的神经末梢会导致明显异物感和畏光。常见于隐形眼镜佩戴不当或外伤后,需及时使用角膜修复凝胶预防感染。
日常应注意保持用眼卫生,避免长时间佩戴隐形眼镜。室内使用加湿器维持40%-60%湿度,多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。出现持续眼红、视力下降或剧烈疼痛时,需立即就医排除角膜穿孔等严重情况。建议每用眼40分钟远眺绿色植物,配合热敷促进睑板腺分泌。