听不清别人说话可能是听力下降、耳部疾病或环境噪音干扰所致，需根据具体原因采取相应治疗措施。听力下降可能与年龄、噪音暴露或耳部感染有关，耳部疾病如中耳炎、耳硬化症等也会影响听力，环境噪音过大则可能暂时干扰听觉感知。
1、听力下降是常见原因，尤其是老年人。随着年龄增长，内耳毛细胞逐渐退化，导致听力减退。长期暴露于高噪音环境，如工厂、音乐会等，也可能损伤听力。治疗方面，轻度听力下降可通过助听器改善，严重者可能需要人工耳蜗植入。日常生活中，避免长时间暴露于噪音环境，使用耳塞保护听力。
2、耳部疾病如中耳炎、耳硬化症等也会导致听力下降。中耳炎多由细菌或病毒感染引起，表现为耳痛、耳闷、听力下降等症状，需使用抗生素或抗病毒药物治疗，必要时进行鼓膜穿刺或置管手术。耳硬化症是一种内耳骨性病变，可能导致传导性听力下降，治疗包括氟化物药物治疗或镫骨手术。
3、环境噪音干扰是暂时性听力下降的常见原因。在嘈杂环境中，如音乐会、施工现场等，噪音可能掩盖正常语音，导致听不清别人说话。这种情况下，远离噪音源或使用降噪耳机可有效改善听力感知。长期暴露于高噪音环境可能导致永久性听力损伤，需采取防护措施。
听不清别人说话的原因多样，需根据具体情况采取相应治疗措施。及时就医，明确诊断，采取针对性治疗，可有效改善听力问题。日常生活中，注意保护听力，避免长时间暴露于噪音环境，定期进行听力检查，有助于早期发现和处理听力问题。