听神经瘤术后复发可通过再次手术切除、立体定向放射治疗、药物治疗、定期影像学随访、中医调理等方式干预。复发可能与肿瘤残留、基因突变、免疫功能异常、放射抵抗性、手术技术限制等因素有关。

对于体积较大或引起明显压迫症状的复发肿瘤，手术仍是首选方案。术中神经监测技术可降低面神经损伤风险，颅底入路选择需根据肿瘤位置调整。术后可能出现脑脊液漏、听力进一步下降等并发症，需结合术中情况评估获益风险比。

伽玛刀或射波刀适用于直径小于3厘米的复发灶，通过精准放射线破坏肿瘤细胞DNA。治疗前需进行薄层MRI定位，分次照射可减少周围脑组织损伤。可能出现暂时性面肌痉挛、耳鸣加重等放射反应，多数在数月内缓解。

贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成，厄洛替尼针对EGFR基因突变型肿瘤。使用甲钴胺营养神经，配合地塞米松控制瘤周水肿。药物治疗需定期评估肝肾功能，出现蛋白尿、高血压等不良反应时需调整方案。

建议每6个月进行增强MRI检查，采用3D-CISS序列观察内听道残留病灶。对于生长缓慢的复发灶可暂缓干预，重点关注肿瘤与脑干间距变化。同时需监测纯音测听和ABR检查结果，评估听力功能保留情况。

针灸选取听宫、翳风等穴位改善局部循环，中药使用黄芪、丹参等组方调节免疫功能。耳穴贴压帮助缓解术后眩晕症状，配合八段锦锻炼增强体质。需注意避免使用含马兜铃酸等肾毒性成分的中药材。

术后复发患者应保持低盐饮食控制水肿，避免潜水、高空飞行等气压变化活动。进行前庭康复训练改善平衡功能，使用助听器补偿听力损失。建议建立包含神经外科、耳科、放疗科的多学科随访体系，每年度进行全面神经功能评估。日常生活中需注意保护术侧眼睛，避免角膜干燥引发感染。