脑CT可以查出部分听神经瘤,但准确率低于核磁共振成像。听神经瘤的影像学检查主要有CT平扫、增强CT、核磁共振平扫、增强核磁共振四种方式。
1、CT平扫对直径超过1厘米的听神经瘤有检出可能,但可能漏诊微小肿瘤,表现为内听道扩大或桥小脑角区占位。
2、增强CT通过造影剂可提高肿瘤显示率,能观察到中等强化的肿块影,但对早期病变仍存在局限性。
3、核磁共振平扫对软组织分辨率更高,可检出3毫米以上的肿瘤,能清晰显示肿瘤与面听神经的关系。
4、增强核磁共振诊断听神经瘤的金标准,可显示肿瘤血供情况,准确率超过95%,能鉴别肿瘤与其他占位性病变。
出现耳鸣、听力下降等症状时建议首选核磁共振检查,检查前需去除体内金属植入物,妊娠早期慎用增强扫描。