怀孕合并肝炎可通过定期产检监测肝功能、抗病毒治疗、营养支持和心理疏导等方式干预,通常由乙肝病毒感染、妊娠期肝内胆汁淤积症、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等原因引起。
1、定期产检:每4周复查肝功能与病毒载量,妊娠晚期增加胎心监护频率,动态评估母婴风险。
2、抗病毒治疗:乙肝孕妇孕28周起可遵医嘱使用替诺福韦酯、替比夫定等妊娠B级药物,需监测肾功能和肌酸激酶。
3、营养支持:每日增加优质蛋白摄入至1.5g/kg体重,选择鸡蛋羹、低脂牛奶等易消化食物,补充维生素K预防出血。
4、心理疏导:参与孕妇互助小组减轻焦虑,避免情绪波动诱发肝性脑病,必要时进行专业心理咨询。
建议分餐制避免家庭传播,分娩后新生儿需在12小时内接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,母乳喂养需依据病毒载量评估。