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怀孕呕吐通常从孕5-6周开始，孕9周左右达到高峰，多数孕妇在孕12-16周逐渐缓解。实际时间受到激素水平变化、胃肠功能、精神压力、多胎妊娠等因素影响。
1、激素水平变化人绒毛膜促性腺激素水平升高直接刺激呕吐中枢，孕早期激素波动最明显。可通过少量多餐、口服维生素B6缓解症状，严重者需医生评估是否使用止吐药物如昂丹司琼、甲氧氯普胺。
2、胃肠功能减弱孕激素导致胃肠蠕动减慢，胃酸反流易诱发恶心。建议避免空腹状态，晨起进食苏打饼干，必要时遵医嘱服用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
3、精神压力影响焦虑情绪可能加重妊娠反应。保持规律作息、冥想放松有助于缓解，必要时需心理疏导。避免自行服用镇静类药物。
4、多胎妊娠因素双胎或三胎孕妇激素水平更高，呕吐可能更早出现且持续时间更长。需加强营养监测，必要时住院补液治疗。
妊娠剧吐孕妇应每日监测尿酮体，呕吐物带血或体重下降超过孕前5％需立即就医。可尝试饮用姜茶、柠檬水缓解恶心感。
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