甲状腺结节1级至5级代表超声检查中对结节恶性风险的分类评估，级别越高恶性可能性越大。分级标准主要依据结节形态、边界、回声、钙化等超声特征，1级为良性特征，5级高度怀疑恶性。

1、1级：

甲状腺结节1级指超声显示完全囊性或海绵状结节，无实性成分，恶性风险低于1％。这类结节通常由甲状腺囊肿或胶质潴留引起，表现为无痛性颈部肿块，多数无需治疗，建议6-12个月复查超声观察变化。

2、2级：

甲状腺结节2级为良性结节，超声显示实性成分占比小于50％，形态规则且边界清晰，恶性风险约1-3％。常见于结节性甲状腺肿或腺瘤，可能伴随甲状腺功能异常，可通过甲状腺功能检查和细针穿刺确诊，一般采取随访观察。

3、3级：

甲状腺结节3级属于低度可疑恶性结节，超声可见实性成分超过50％但无微钙化等危险特征，恶性风险5-15％。可能与桥本甲状腺炎或滤泡性肿瘤相关，通常建议每3-6个月复查，必要时行细针穿刺活检明确性质。

4、4级：

甲状腺结节4级分为4A、4B、4C三个亚型，恶性风险分别对应5-45％、45-75％、75-95％。超声特征包括不规则边界、微钙化、纵横比大于1等，常见于乳头状癌或髓样癌，需立即进行细针穿刺或手术切除活检。

5、5级：

甲状腺结节5级具有典型恶性超声特征如突破包膜、淋巴结转移等，恶性风险超过95％。这类结节几乎均为甲状腺癌，需限期手术治疗，术后根据病理类型选择放射性碘治疗或甲状腺激素抑制治疗。

甲状腺结节患者日常需保持均衡饮食，适量增加海带、紫菜等富碘食物摄入，避免长期接触电离辐射。规律作息有助于维持甲状腺功能稳定，建议每半年复查甲状腺超声和激素水平。出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状时应及时就医，避免剧烈颈部按摩以防结节出血。术后患者需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测促甲状腺激素水平。