治疗早泄的方法主要有心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理和手术治疗。
1、心理行为疗法通过性教育缓解焦虑,配合停顿挤压法等行为训练。夫妻共同参与治疗可降低敏感度,建立正常射精反射。需重复进行4-6周训练,成功率较高且无副作用。适用于心理因素为主的早泄患者。
2、局部麻醉药物使用利多卡因乳膏等表面麻醉剂降低阴茎敏感度。在性生活前20分钟涂抹龟头部位,需配合避孕套避免伴侣黏膜麻醉。可能出现局部灼热感,适合单纯龟头敏感度过高人群。
3、口服药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀可延长射精潜伏期。需在医生指导下按需服用,可能出现头痛恶心等反应。三环类抗抑郁药氯米帕明也有类似效果,但副作用较大。
4、中医调理肾气不固型可用金匮肾气丸,心脾两虚型适用归脾汤。针灸选取关元、肾俞等穴位,配合艾灸改善体质。需辨证施治,疗程通常需要2-3个月见效。
5、手术治疗阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性早泄,存在感觉减退风险。包皮环切术对包皮过长合并早泄者有效。手术作为最后选择,需严格评估适应症。
建议建立规律作息,避免过度手淫和频繁性生活。饮食可适量食用山药、核桃等补肾食材,避免辛辣刺激。坚持凯格尔运动增强盆底肌控制力,配合温水坐浴改善局部血液循环。治疗期间应保持伴侣沟通,减轻心理压力,避免自行服用壮阳药物。若症状持续超过3个月,需到男科或泌尿外科进行专业评估。