卵子与精子结合一般需要24-72小时，实际时间受到排卵时机、精子活力、输卵管通畅度、宫颈黏液状态、卵子存活时间等多种因素的影响。

1、排卵时机：

卵子排出后12-24小时内受精能力最强。女性排卵通常发生在月经周期中间，但个体差异较大，使用排卵试纸或超声监测可提高时机判断准确性。错过排卵窗口会显著延长结合时间。

2、精子活力：

健康精子在女性生殖道可存活2-3天，但仅前48小时保持较强运动能力。弱精症患者精子穿透宫颈黏液和输卵管的速度会明显减慢，需通过精液分析评估精子前向运动比例。

3、输卵管通畅度：

输卵管伞端拾取卵子后，需通过纤毛摆动将卵子输送至壶腹部。输卵管粘连或积水会阻碍精卵相遇，子宫输卵管造影可检查通畅性，必要时需腹腔镜手术疏通。

4、宫颈黏液状态：

排卵期宫颈黏液稀薄透明，形成利于精子穿透的纤维通道。黄体期黏液变稠会阻碍精子通过，宫颈炎或雌激素不足时黏液质量下降，可通过阴道镜检查评估。

5、卵子存活时间：

排出后的卵子仅能存活12-24小时，老化卵子透明带变硬会阻止精子穿透。高龄女性卵子存活时间更短，辅助生殖技术中需精确控制取卵时机。

备孕期间建议每日监测基础体温配合排卵试纸，排卵前后隔日同房可提高受孕几率。避免吸烟饮酒等损害生殖功能的行为，适量补充叶酸和维生素E。输卵管检查异常或备孕超1年未孕时，需到生殖医学中心进行系统评估，必要时考虑宫腔内人工授精或体外受精技术。规律作息和减轻心理压力对维持正常内分泌功能具有积极作用。