慢性支气管炎患者是否需要吸痰需根据痰液量和排痰能力决定。痰液黏稠难以咳出或存在排痰障碍时可能需要吸痰,痰量少且能自主咳出时通常无须吸痰。
慢性支气管炎患者气道分泌物增多,若痰液稀薄且能通过有效咳嗽排出,一般无须额外吸痰。此时可通过多饮水、保持空气湿润、练习深呼吸和有效咳嗽等方式促进排痰。对于长期卧床或呼吸肌无力的患者,家属可协助拍背排痰,采用体位引流帮助痰液移动。痰液黏稠者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物稀释分泌物。
当患者因痰液阻塞出现明显呼吸困难、血氧饱和度下降或意识模糊时,需立即医疗干预。医护人员会通过负压吸引装置清除气道分泌物,严重者可能需行纤维支气管镜吸痰。吸痰操作需严格无菌,避免引发肺部感染。高龄合并吞咽功能障碍或神经系统疾病的患者更易发生痰液潴留,需密切观察排痰情况。
慢性支气管炎患者日常应避免吸烟及接触粉尘,室内使用加湿器维持湿度。急性加重期若出现痰量骤增、痰色变黄或发热,提示可能合并感染,需及时就医。吸痰属于有创操作,应在专业人员评估后实施,不可自行操作。