睾丸积液通常是指鞘膜积液，可能由先天性鞘状突未闭合、睾丸炎、附睾炎、外伤或肿瘤等因素引起，可通过穿刺抽液、药物注射或鞘膜翻转手术等方式治疗。

婴幼儿鞘膜积液多与鞘状突未完全闭合有关。胎儿时期睾丸从腹腔下降至阴囊过程中，腹膜鞘状突应自然闭合，若闭合不全则导致腹腔液体流入阴囊形成交通性鞘膜积液。此类情况在一岁前有自愈可能，家长需定期观察阴囊肿胀变化，避免过度哭闹增加腹压。若两岁后仍未消退，需考虑手术治疗。

睾丸炎或附睾炎可能继发反应性鞘膜积液。细菌或病毒感染可刺激鞘膜分泌过多液体，常伴随阴囊红肿热痛、发热等症状。治疗需针对原发感染使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，配合阴囊托高减轻坠胀感。慢性炎症反复发作可能造成鞘膜增厚，此时需手术切除病变鞘膜。

阴囊部位撞击或手术创伤可能破坏淋巴回流系统，导致鞘膜分泌与吸收功能失衡。外伤后积液多呈血性，可能伴有睾丸挫伤或血肿。急性期需冷敷并卧床休息，若积液持续增大或伴剧烈疼痛，需超声排除睾丸破裂等严重损伤，必要时行鞘膜切开引流术。

睾丸肿瘤或腹膜后肿瘤可能压迫淋巴管导致继发性鞘膜积液。此类积液增长迅速且质地偏硬，可能触及睾丸实性肿块，肿瘤标志物检查可见甲胎蛋白或人绒毛膜促性腺激素异常升高。需通过超声或核磁共振明确肿瘤性质，治疗以肿瘤切除为主，术后积液多自行消退。

肝硬化腹水、心力衰竭等全身性疾病可能通过腹腔压力增高间接引发鞘膜积液。患者通常伴有腹水、下肢水肿等表现，治疗需控制原发病，如限制钠盐摄入、使用呋塞米片等利尿剂。严重病例需腹腔-静脉分流术改善液体潴留。

日常需避免长时间站立或剧烈运动加重阴囊下垂，选择宽松透气内裤减少摩擦。饮食注意限制高盐食物以防体液滞留，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉促进组织修复。若发现阴囊持续肿大、质地变硬或伴随排尿困难，应立即就医排查肿瘤等严重病变。术后患者应定期复查超声，监测积液复发情况。