三岁宝宝发烧38.3摄氏度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、脱水等原因引起。

1、物理降温：

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度为宜。避免使用酒精或冰水擦拭，以免引起寒战或皮肤刺激。可适当减少衣物，保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。物理降温适合体温未超过38.5摄氏度的情况。

2、药物退热：

体温超过38.5摄氏度时可在医生指导下使用退热药物。儿童常用退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，需严格按体重计算剂量。两种药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。用药后30-60分钟复测体温，观察退热效果。

3、补充水分：

发热会增加水分流失，需少量多次补充温水、淡盐水或口服补液盐。母乳喂养的宝宝可增加哺乳次数。观察尿量应保持每4-6小时一次，尿液颜色呈淡黄色为宜。避免饮用含糖饮料或果汁，以防加重胃肠负担。

4、观察症状：

监测体温变化频率为每2-4小时一次，记录发热时间和最高温度。注意是否出现皮疹、呕吐、腹泻、精神萎靡、抽搐等伴随症状。观察宝宝进食、睡眠和活动状态，若持续拒食或嗜睡需及时就医。

5、及时就医：

体温持续超过39摄氏度超过24小时，或发热反复超过3天应及时就诊。出现抽搐、呼吸困难、意识模糊、皮肤瘀斑等危险症状需立即就医。3个月以下婴儿发热超过38摄氏度应直接送医，不可自行用药处理。

发热期间建议保持清淡饮食，可准备米粥、面条等易消化食物，避免油腻或刺激性食物。适当卧床休息，减少剧烈活动。保持室内湿度在50％-60％，使用加湿器时注意定期清洁。退热后24小时内避免洗澡，可用温水擦浴保持清洁。密切观察体温变化，若出现反复发热或新发症状应及时复诊。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果如苹果、梨等，逐步恢复正常饮食。