孕晚期脚痒可能由生理性水肿、皮肤干燥、激素变化、妊娠期肝内胆汁淤积症、真菌感染等原因引起，可通过保湿护理、药物治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、生理性水肿：孕晚期由于子宫增大压迫下腔静脉，导致下肢血液循环受阻，容易出现水肿。水肿部位皮肤受到牵拉，可能引发瘙痒感。建议孕妇避免长时间站立或久坐，适当抬高下肢促进血液回流，穿着宽松舒适的鞋袜。

2、皮肤干燥：孕期激素变化可能导致皮肤油脂分泌减少，容易出现干燥脱皮现象，进而引发瘙痒。建议孕妇使用温和无刺激的保湿产品，如含有甘油、尿素成分的润肤霜，保持皮肤湿润。避免使用过热的水洗澡，洗澡后及时涂抹保湿霜。

3、激素变化：孕晚期体内雌激素水平升高，可能刺激皮肤神经末梢，导致瘙痒感。这种瘙痒通常较为轻微，无需特殊治疗。建议孕妇穿着透气性好的棉质衣物，避免接触刺激性物质，如香水、洗涤剂等。

4、妊娠期肝内胆汁淤积症：这是一种妊娠期特有的肝脏疾病，可能与激素水平变化、遗传因素有关，通常表现为手掌、脚底瘙痒，严重时可伴有黄疸。建议孕妇及时就医，医生可能会开具熊去氧胆酸片250mg，每日2次或地塞米松片0.75mg，每日1次进行治疗。

5、真菌感染：孕晚期由于免疫力下降，容易发生真菌感染，如足癣，表现为脚部瘙痒、脱皮、水疱等症状。建议孕妇保持脚部清洁干燥，可使用抗真菌药物如酮康唑乳膏每日2次或特比萘芬乳膏每日1次进行治疗。

孕晚期脚痒的护理应注重饮食调理，多摄入富含维生素A、E的食物，如胡萝卜、菠菜、坚果等，有助于改善皮肤健康。适当进行轻度运动，如散步、孕妇瑜伽，可促进血液循环，缓解水肿。保持良好心态，避免过度焦虑，有助于减轻不适症状。如瘙痒持续加重或伴有其他异常症状，应及时就医检查。