云克锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗类风湿关节炎可有效缓解关节肿痛、延缓骨质破坏，临床有效率约70％-80％。主要作用机制包括调节免疫紊乱、抑制破骨细胞活性、减轻滑膜炎症。

1、免疫调节：

云克中的亚甲基二膦酸盐可降低异常升高的免疫球蛋白水平，抑制T淋巴细胞过度活化，减少促炎因子如肿瘤坏死因子-α和白介素-6的分泌，从而改善类风湿关节炎的自身免疫反应。

2、骨保护作用：

通过特异性沉积在骨代谢活跃部位，云克能直接抑制破骨细胞功能，减少关节周围骨质吸收，同时促进成骨细胞活性，对早期关节侵蚀具有修复作用，影像学显示可降低Sharp评分进展速度。

3、抗炎镇痛：

云克可降低滑膜组织中前列腺素E2和基质金属蛋白酶浓度，减轻滑膜血管翳形成，用药后多数患者晨僵时间缩短、关节肿胀指数下降，疼痛视觉模拟评分平均改善50％以上。

4、联合增效：

与传统抗风湿药甲氨蝶呤联用时，云克能增强后者疗效并减少肝毒性，与生物制剂如依那西普协同使用可延长药物作用时间，对难治性病例的关节功能改善更为显著。

5、安全性优势：

相较于糖皮质激素和免疫抑制剂，云克无胃肠道刺激、骨髓抑制等副作用，常见不良反应仅为短暂性注射部位红斑，严重肝肾功能不全者需慎用。

使用云克期间建议配合低嘌呤饮食，限制红肉和海鲜摄入以减少尿酸波动；每日进行关节活动度训练如握力球锻炼、踝泵运动，水温40℃左右的热敷可增强药物渗透；定期监测血常规、肝肾功能及关节超声，治疗3-6个月后评估疗效。冬季注意关节保暖，避免潮湿寒冷环境诱发症状加重。