腱鞘炎可通过针灸、热敷、休息等方式缓解,通常由过度使用、外伤、感染等因素引起。
1、过度使用:长期重复某一动作可能导致肌腱与腱鞘摩擦增加,引发炎症。针灸可通过刺激穴位促进血液循环,减轻炎症,建议每周进行2-3次,持续2-3周。
2、外伤:手腕或手指受到外力撞击可能导致腱鞘损伤。针灸结合热敷可加速组织修复,通常需要3-4周的治疗周期,具体时间视损伤程度而定。
3、感染:细菌或病毒感染可能引发腱鞘炎。针灸可辅助抗感染治疗,但需配合抗生素使用,疗程一般为1-2周,同时注意局部卫生。
4、姿势不当:长时间保持不良姿势可能导致肌腱受力不均。针灸可缓解肌肉紧张,改善局部血液循环,建议配合姿势矫正,治疗周期为2-3周。
5、慢性炎症:长期未愈的炎症可能导致腱鞘增厚。针灸可通过调节免疫系统减轻慢性炎症,疗程一般为4-6周,需根据病情调整治疗频率。
腱鞘炎患者在治疗期间应注意饮食均衡,多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如橙子、鸡蛋等,有助于组织修复。适当进行手腕和手指的伸展运动,避免过度用力,保持局部温暖,有助于加速康复。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可通过制动休息、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。该病通常由慢性劳损、外伤、解剖结构异常、风湿性疾病、感染等因素引起。
1、制动休息:
减少拇指及腕部活动是基础治疗措施。使用支具固定腕关节于轻度背伸位,限制拇指外展和伸展动作,减轻肌腱与腱鞘的摩擦。日常避免提重物、拧毛巾等重复性动作,建议休息2-4周。
2、物理治疗:
热敷可促进局部血液循环,超声波治疗能软化粘连组织。每日热敷患处15-20分钟,温度控制在40-45℃。超短波或冲击波治疗需由专业医师操作,每周2-3次,连续2周可改善炎症。
3、药物治疗:
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和肿胀。严重者可短期口服泼尼松等糖皮质激素。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处,但需在医生指导下使用。
4、局部封闭治疗:
对顽固性疼痛可采用腱鞘内注射治疗。将利多卡因与曲安奈德混合后精准注入腱鞘内,每周1次,不超过3次。需严格无菌操作,避免损伤桡神经浅支。
5、手术治疗:
保守治疗无效或反复发作者需行腱鞘切开术。通过1-2厘米切口纵行切开腱鞘,解除肌腱卡压。术后24小时开始手指活动,2周拆线。关节镜手术创伤更小,恢复更快。
日常应注意保持正确用手姿势,避免长时间使用手机或鼠标。工作时每30分钟活动手腕,做握拳-伸展动作。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果,减少高糖高脂食物。急性期疼痛明显时可冰敷10分钟,每日3-4次。若出现持续夜间痛或手指麻木,需及时复查排除神经压迫。