长期服用阿司匹林可能引起胃肠道出血、肝肾损伤、耳鸣及出血倾向等副作用。阿司匹林的副作用主要有消化道黏膜损伤、凝血功能异常、药物性肝肾损害、瑞氏综合征。
1、消化道黏膜损伤阿司匹林抑制前列腺素合成,可能导致胃黏膜屏障受损。表现为胃痛、黑便等症状,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂。
2、凝血功能异常阿司匹林不可逆抑制血小板聚集,可能增加皮下瘀斑、鼻衄等出血风险。严重出血时需停用药物,必要时输注血小板,可替代使用氯吡格雷等抗血小板药物。
3、药物性肝肾损害长期大剂量使用可能造成转氨酶升高或血肌酐上升。需定期监测肝肾功能,出现异常时减量或换用对乙酰氨基酚等替代药物。
4、瑞氏综合征儿童病毒感染期服用可能引发这种罕见但严重的脑病和肝损伤。建议家长避免给发热儿童使用阿司匹林,可选用布洛芬等更安全的退热药。
长期用药者应定期进行血常规和胃肠镜检查,出现呕血、剧烈头痛等症状需立即就医。日常避免同时服用其他非甾体抗炎药以降低副作用风险。