宝宝发烧37.8摄氏度持续不退可通过物理降温、补充水分、观察精神状态、药物干预及就医评估等方式处理，通常与病毒感染、细菌感染、环境因素、免疫反应或疫苗接种反应有关。

1、物理降温：

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水，防止皮肤刺激或寒战。保持室温在24-26摄氏度，穿透气棉质衣物。体温未超过38.5摄氏度时优先选择物理降温。

2、补充水分：

发烧会增加水分蒸发，需少量多次喂母乳、配方奶或温水。6个月以上婴儿可适当给予稀释苹果汁或口服补液盐。观察尿量及颜色，每2-3小时应有1次排尿。脱水可能加重发热症状。

3、观察精神状态：

记录体温变化频率，同时关注进食量、睡眠质量和互动反应。若出现嗜睡、持续哭闹、拒绝进食或皮疹需警惕。病毒感染引起的发热通常持续3-5天，精神状态良好可居家观察。

4、药物干预：

体温超过38.5摄氏度或伴有不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。两种药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。避免联合使用退热药，用药后30分钟复测体温。

5、就医评估：

发热超过72小时，体温反复超过39摄氏度，或伴随呕吐、腹泻、呼吸急促等症状需及时就诊。3个月以下婴儿出现发热应立即就医。医生可能建议血常规、尿常规或C反应蛋白检测判断感染类型。

保持清淡易消化饮食，如米汤、蔬菜泥等，避免高糖高脂食物加重消化负担。发热期间暂停疫苗接种，恢复后1周再补种。每日监测体温3-4次并记录变化曲线，退热后仍观察24小时确认无反复。注意居室通风换气，避免穿盖过厚影响散热，接触宝宝前后需彻底洗手防止交叉感染。