八个月宝宝发烧38度可通过物理降温、补充水分、观察症状、药物退烧、就医评估等方式处理。通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、出牙期不适等原因引起。

1、物理降温：

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮肤刺激或寒战。保持室温在24-26摄氏度，穿宽松透气的棉质衣物。退热贴可辅助用于额头，但需注意皮肤过敏反应。

2、补充水分：

发烧会增加水分蒸发，需少量多次喂母乳、配方奶或温开水。6个月以上婴儿可适当补充口服补液盐。观察尿量每天应达6-8次，尿液呈淡黄色。若出现口唇干燥、囟门凹陷等脱水表现需立即就医。

3、观察症状：

每2小时监测体温并记录，注意是否伴随皮疹、呕吐、腹泻、嗜睡等症状。警惕热性惊厥先兆如四肢僵硬、眼神呆滞。持续发热超过24小时或体温超过38.5摄氏度需考虑药物干预。

4、药物退烧：

对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液是婴幼儿常用退热药，需严格按体重计算剂量并在医生指导下使用。两种药物间隔时间不得少于4小时，24小时内使用不超过4次。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。

5、就医评估：

3月龄以下婴儿发热需立即就诊。出现拒食、精神萎靡、呼吸急促、前囟膨隆等危险信号时，应紧急就医。血常规、C反应蛋白等检查可帮助鉴别细菌或病毒感染，必要时需进行腰椎穿刺等进一步检查。

保持居室空气流通但避免直吹冷风，饮食选择易消化的米糊、蔬菜泥等辅食。发热期间暂停疫苗接种，恢复后需补种。记录发热时间曲线和伴随症状，就诊时向医生详细说明。注意观察退烧后是否出现幼儿急疹等病毒感染典型表现，避免过度包裹导致捂热综合征。