如果服用止疼药后还是有持续疼痛,说明这种类型的止疼药的效果不好,可能是机体耐受了,应该根据三阶梯止疼的原则,选择合适的止疼药物。第一阶梯 非阿片类(非甾类抗炎药),如阿司匹林等。第二阶梯 弱阿片类,如曲马多、强痛定、可待因。第三阶梯 强阿片类,如吗啡。强阿片类药物没有天花板效应,也就是可以不断增加剂量。对疼痛的处理采取主动预防用药。止痛剂应有规律按时给予,而不是必要时才给,下一次用药应在前一次药物药效消失之前给予,得以持续镇痛。
骨癌的患者晚期疼痛较其他部位是最剧烈的。一般止疼就是止疼药物,建议你为了提高患者晚期生活可以用冬眠灵试试,不过必须在医院里卖弄用,吗啡片效果也不错。
建议口服吗啡的缓释药物奥施康定,口服剂量可以从20毫克—1000毫克调整,也可以增加抗抑郁的药物,增加疗效。另外,疼痛科的神经毁损以及体内吗啡泵的植入,可以治疗大部分的顽固性的癌痛,可以到当地疼痛科治疗。
将患者的注意力转移,分散一些精力,使患者不要刻意感受疼痛。家属朋友等可以经常陪患者聊天,尽量聊一些轻松、愉快的事情;也可在患者病情允许的情况下外出散步,晒晒太阳,有助于开阔视野,保持愉快心情;还可根据患者的兴趣爱好听点柔缓、美妙的音乐,有利于患者放松身心,修养精神,减轻疼痛感。