膝关节置换手术后康复一般需要3个月至1年，实际时间受到手术方式、患者年龄、康复训练强度、基础疾病控制、术后并发症等因素影响。

1、手术方式：

传统开放式手术创伤较大，康复周期相对较长；微创手术因组织损伤小，恢复时间可缩短约30％。不同假体类型也会影响骨组织愈合速度，骨水泥型假体早期稳定性更好。

2、患者年龄：

60岁以下患者肌肉再生能力强，通常6-8周可恢复基本活动；70岁以上患者因代谢减缓，完全康复可能需延长至9-12个月。骨质疏松患者需额外增加3-4周骨整合时间。

3、康复训练强度：

术后第2天开始床旁踝泵训练，2周内达到90度屈曲角度可缩短恢复期。规范进行直腿抬高、压膝训练等肌力练习者，比未系统训练者提前2-3周恢复行走功能。

4、基础疾病控制：

糖尿病患者血糖控制不佳会延迟伤口愈合，糖化血红蛋白每升高1％可能延长康复期2周。类风湿关节炎患者需同步控制炎症指标，C反应蛋白水平影响关节活动度恢复速度。

5、术后并发症：

发生深静脉血栓需抗凝治疗4-6周，康复进程相应推迟。假体周围感染需二次手术者，整体康复时间可能延长至18个月。关节僵硬患者需持续康复介入6个月以上。

康复期间建议分阶段补充蛋白质和钙质，术后1周每日摄入优质蛋白不少于1.5克/公斤体重，2周后逐步增加抗阻力训练。水中步行训练可减轻关节负荷，术后3个月起可进行游泳等低冲击运动。定期复查血常规和炎症指标，避免过早负重行走导致假体松动。睡眠时保持膝关节伸直位，使用压力袜预防下肢水肿。康复后期可配合脉冲电磁场治疗促进骨长入。