月经第一天腰酸可通过热敷、按摩、调整姿势、适度运动、药物缓解等方式治疗。月经第一天腰酸通常由子宫收缩、激素变化、盆腔充血、肌肉紧张、情绪波动等原因引起。

1、热敷：使用热水袋或暖宝宝敷在腰部，温度控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天2-3次。热敷可以促进局部血液循环，缓解子宫收缩引起的腰酸，同时放松腰部肌肉，减轻疼痛感。

2、按摩：用指腹轻柔按摩腰部两侧的肌肉，重点按压肾俞穴和命门穴，每次按摩10-15分钟。按摩可以放松紧张的肌肉，改善局部血液循环，缓解腰酸症状，同时有助于调节情绪。

3、调整姿势：避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐或久站。每隔1小时起身活动5-10分钟，适当伸展腰部肌肉。正确的坐姿和站姿可以减少腰部压力，缓解腰酸，同时预防腰部肌肉疲劳。

4、适度运动：选择轻柔的瑜伽动作，如猫牛式、婴儿式，每次练习15-20分钟。适度运动可以增强腰部肌肉力量，改善局部血液循环，缓解腰酸症状，同时有助于调节情绪，减轻经期不适。

5、药物缓解：如果腰酸症状严重，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊300mg，每日2次、对乙酰氨基酚片500mg，每6小时1次或双氯芬酸钠缓释片75mg，每日1次。药物可以抑制前列腺素合成，减轻子宫收缩引起的疼痛，缓解腰酸症状。

日常生活中，保持均衡饮食，多摄入富含铁、钙、镁的食物，如菠菜、牛奶、坚果等，有助于缓解经期不适。适度进行有氧运动，如快走、游泳，每周3-4次，每次30分钟，可以增强体质，改善经期症状。保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足睡眠，有助于调节激素水平，减轻腰酸症状。