心肌缺血通过规范治疗多数可控制症状并改善预后,治疗方法主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥手术和生活方式调整。
1、药物治疗硝酸甘油可扩张冠状动脉缓解心绞痛,阿司匹林抑制血小板聚集预防血栓形成,他汀类药物调节血脂稳定斑块。需定期监测肝功能与肌酸激酶。
2、介入治疗经皮冠状动脉介入术通过球囊扩张或支架植入恢复血流,适用于局限性血管狭窄。术后需长期服用双联抗血小板药物预防支架内血栓。
3、搭桥手术冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变患者,取自身血管构建旁路通道。术前需评估心肺功能,术后需进行心脏康复训练。
4、生活调整低盐低脂饮食控制血压血脂,每周150分钟有氧运动改善心肺功能,戒烟可降低血管内皮损伤风险,压力管理有助于减少心肌耗氧。
建议每日监测血压心率,定期复查心电图与心脏超声,随身携带急救药物,出现持续胸痛立即就医。