脚水肿可能由长时间站立或久坐、妊娠期生理变化、下肢静脉曲张、心力衰竭、肾脏疾病等原因引起。脚水肿表现为局部或双侧足部肿胀,按压后可能出现凹陷,常伴随沉重感或疼痛。
1、长时间站立或久坐长时间保持同一姿势会导致下肢静脉回流受阻,组织液积聚引发水肿。常见于教师、司机等职业人群,通常休息或抬高下肢后可缓解。避免久坐久站,适当活动踝关节促进血液循环。
2、妊娠期生理变化妊娠中后期血容量增加及子宫压迫下腔静脉,可能引起双下肢对称性水肿。建议侧卧休息,避免高盐饮食。若伴随血压升高或蛋白尿需警惕妊娠高血压综合征。
3、下肢静脉曲张静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞,常见小腿静脉迂曲扩张伴踝部水肿。穿戴医用弹力袜可减轻症状,严重者需进行静脉射频消融术或硬化剂治疗。
4、心力衰竭右心衰竭时体循环淤血会引起双下肢凹陷性水肿,多从踝部开始向上发展。可能伴随呼吸困难、乏力等症状,需使用利尿剂改善心功能,常用药物包括呋塞米片、螺内酯片等。
5、肾脏疾病肾病综合征或肾功能不全时蛋白丢失导致低蛋白血症,引发颜面及下肢水肿。可能伴有泡沫尿、少尿等症状,需进行尿蛋白定量检测,治疗药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等。
日常应注意控制钠盐摄入,每日饮水量保持在适当范围,避免穿过紧的鞋袜。睡眠时可用枕头垫高下肢促进血液回流。若水肿持续超过一周或伴随胸闷、尿量减少等症状,应及时到心血管内科或肾内科就诊,完善心电图、肾功能等检查。长期水肿患者需定期监测体重变化,记录每日尿量。