单发性甲状腺结节多数情况下不会癌变,癌变概率较低。甲状腺结节的性质主要与结节大小、生长速度、超声特征、家族史等因素有关。
1、结节大小直径小于1厘米的结节通常为良性,超过3厘米的结节需警惕恶性可能,建议定期复查超声监测变化。
2、生长速度短期内迅速增大的结节可能提示恶性风险,尤其是伴随声音嘶哑或颈部淋巴结肿大时需进一步穿刺活检。
3、超声特征边界不清、微钙化、血流丰富的结节恶性风险较高,TI-RADS分级4类以上结节建议专科评估。
4、家族史有甲状腺癌家族史或童年颈部放射线暴露史者,结节恶变风险相对增加,需缩短随访间隔至3-6个月。
发现甲状腺结节后应避免焦虑,每6-12个月复查超声,日常注意控制碘摄入量,减少辛辣刺激食物。