肺脓肿不是肺溃疡,两者属于不同的肺部疾病。肺脓肿是由细菌感染引起的肺部脓液积聚,肺溃疡则多与胃酸反流或药物损伤相关。肺脓肿主要表现为高热、咳嗽、脓痰,肺溃疡常见症状为胸骨后疼痛、反酸。
肺脓肿通常由金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等病原体感染导致,常见诱因包括误吸、免疫力低下或口腔卫生不良。患者可能出现持续高热、咳大量脓臭痰,严重时伴随咯血。影像学检查可见含气液平面的空洞,治疗需静脉使用抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液,必要时行经皮肺穿刺引流。
肺溃疡多发生于食管或胃黏膜,主要与长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染相关。典型症状为进食后胸骨后灼痛,可能伴随吞咽困难。胃镜检查可见黏膜缺损,治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊联合胃黏膜保护剂铝碳酸镁咀嚼片。与肺脓肿不同,肺溃疡不会出现肺部影像学改变或呼吸道症状。
日常需注意区分两类疾病的典型表现,肺脓肿患者应加强口腔护理、避免误吸,肺溃疡患者需规律饮食、忌食辛辣刺激食物。若出现持续胸痛、咳脓痰或呕血等症状,建议尽早就医明确诊断,避免自行用药延误病情。