腺肌症患者月经量少可能与病灶位置特殊、子宫内膜受损、激素水平异常、合并其他妇科疾病或药物影响等因素有关。

1、病灶位置：

子宫腺肌症病灶若主要侵犯子宫肌层深部，未累及子宫内膜功能层时，可能表现为月经量减少。这种情况病灶对子宫内膜的刺激较小，反而可能因肌层增厚影响内膜脱落。

2、内膜损伤：

反复宫腔操作或慢性子宫内膜炎可能导致子宫内膜基底层受损，影响内膜正常增生。即使存在腺肌症，受损的内膜无法形成足够厚度的功能层，导致经量减少。

3、激素失调：

卵巢功能减退或黄体功能不足时，雌激素分泌减少会影响子宫内膜增殖。部分腺肌症患者合并多囊卵巢综合征等内分泌疾病，可能出现月经稀发伴经量减少。

4、合并疾病：

同时存在的宫腔粘连、子宫内膜结核等疾病会直接限制经血排出。这类患者常表现为月经量突然减少并伴随痛经加重，需通过宫腔镜检查确诊。

5、药物因素：

长期使用短效避孕药、促性腺激素释放激素激动剂等药物可人为抑制子宫内膜生长。这类药物是腺肌症的常规治疗手段，但会导致暂时性月经量减少甚至闭经。

建议腺肌症伴月经量少的患者进行妇科超声和性激素六项检查，明确病因后针对性处理。日常可适当增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入，避免剧烈运动加重盆腔充血，保持规律作息调节内分泌。若出现持续三个月以上月经量明显减少或闭经，需及时排除宫腔粘连等器质性疾病。