前列腺略大是否严重需结合具体病因判断,多数情况下属于良性前列腺增生,无须过度担忧;若伴随排尿困难、血尿等症状则需警惕病理性改变。
前列腺略大常见于中老年男性,可能与年龄增长导致的激素水平变化有关。这类生理性增生通常进展缓慢,早期仅表现为尿频、夜尿增多,通过调整饮水习惯、避免久坐、适度运动即可改善症状。部分患者因炎症刺激出现暂时性前列腺肿大,遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物配合热敷理疗后,体积可逐渐恢复正常。
当前列腺增大合并尿流变细、排尿疼痛或反复尿路感染时,需考虑病理性增生可能。长期尿潴留可能引发膀胱结石或肾功能损伤,此时需进行尿动力学检查评估梗阻程度。急性细菌性前列腺炎引起的肿大可能伴随高热,需静脉注射头孢曲松钠等抗生素治疗。极少数情况下前列腺特异抗原异常升高需通过穿刺活检排除肿瘤。
建议50岁以上男性每年进行前列腺超声筛查,日常避免辛辣饮食和酒精刺激。出现持续排尿异常或会阴部坠胀感应及时至泌尿外科就诊,医生会根据国际前列腺症状评分表评估病情严重程度,制定个体化治疗方案。