输卵管不通畅可通过药物治疗、宫腔镜手术、腹腔镜手术、辅助生殖技术等方式治疗。输卵管不通畅通常由炎症粘连、子宫内膜异位症、先天发育异常、盆腔手术史等原因引起。
1、药物治疗轻度炎症导致的输卵管粘连可遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑控制感染,配合活血化瘀类中成药如桂枝茯苓胶囊、丹莪妇康煎膏促进局部血液循环。
2、宫腔镜手术输卵管近端阻塞可选择宫腔镜下导丝疏通术,该术式经自然腔道操作,创伤较小。术后需预防感染并监测排卵功能,可能与盆腔粘连或输卵管息肉等因素有关。
3、腹腔镜手术中远端梗阻或积水需行腹腔镜输卵管整形术,严重者可能需切除病变输卵管。手术效果与阻塞程度相关,通常伴随慢性盆腔痛或月经异常等症状。
4、辅助生殖技术双侧输卵管功能丧失者建议直接选择试管婴儿技术。输卵管因素不孕患者实施体外受精胚胎移植的成功率超过自然妊娠概率。
治疗期间应避免剧烈运动,规律作息有助于改善盆腔微环境,术后3个月需复查输卵管通畅度,备孕前建议进行生育力评估。