张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
肛裂通常不需要吃消炎药,治疗重点在于缓解疼痛、促进愈合和预防复发。肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂口,常因便秘、腹泻或肛门括约肌过度紧张引起,消炎药并非主要治疗手段,除非合并感染。
1、疼痛管理:使用局部麻醉药膏如利多卡因凝胶,可缓解疼痛,帮助患者正常排便。温水坐浴也是有效方法,每天2-3次,每次10-15分钟,能放松肛门括约肌,减轻不适。
2、促进愈合:局部涂抹硝酸甘油软膏或钙通道阻滞剂如地尔硫卓软膏,可增加局部血流,促进裂口愈合。高纤维饮食如全谷物、蔬菜和水果,以及充足饮水,有助于软化大便,减少排便时对肛门的刺激。
3、预防复发:避免便秘和腹泻是关键,建议每日摄入25-30克膳食纤维,适量运动如散步或瑜伽,促进肠道蠕动。必要时可使用大便软化剂如乳果糖,减少排便时的压力。
4、手术治疗:对于慢性肛裂或保守治疗无效的患者,可考虑手术如肛门内括约肌切开术,缓解括约肌痉挛,促进愈合。
肛裂的治疗应以缓解症状和促进愈合为主,消炎药仅在合并感染时使用,建议在医生指导下进行针对性治疗,避免自行用药。