药流不全一般建议在7-14天内进行清宫手术,具体时间需根据出血量、残留组织大小及症状严重程度综合评估。
药流后阴道出血量超过月经量、持续时间超过2周或伴随明显腹痛、发热等症状时,提示可能存在妊娠组织残留。超声检查显示宫腔内残留组织直径超过20毫米或血流信号丰富者,通常需及时清宫。部分残留组织较小且无感染征象者,可先尝试药物保守治疗,如使用米索前列醇片促进子宫收缩,配合益母草颗粒等中成药辅助排出。但若用药后出血仍未改善或HCG水平持续偏高,仍需考虑手术干预。
清宫术后应注意休息,避免剧烈运动,保持会阴清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染,术后1个月禁止性生活及盆浴。