双胞胎输血症候群是一种发生在单绒毛膜双胞胎中的严重并发症,由于胎盘血管异常连接导致双胞胎之间血液分配不均。治疗包括胎儿镜激光手术、羊水减量术和选择性减胎术。双胞胎输血症候群的发生与单绒毛膜双胞胎共享胎盘有关,胎盘血管异常连接使一个胎儿供血儿将血液输送给另一个胎儿受血儿,导致供血儿贫血、发育迟缓,受血儿则因血容量过多可能出现心脏负担过重、羊水过多。
1、胎儿镜激光手术:这是目前治疗双胞胎输血症候群的首选方法。通过胎儿镜技术,医生可以精准定位并激光凝固异常连接的胎盘血管,阻断双胞胎之间的血液输送,恢复正常的血液循环。该手术通常在孕16-26周进行,成功率高,能有效改善胎儿预后。
2、羊水减量术:当受血儿的羊水过多时,可能压迫母体和胎儿,增加早产风险。羊水减量术通过抽取多余羊水缓解压力,改善子宫环境,降低并发症风险。该操作需要多次进行,具体次数取决于羊水增长速度。
3、选择性减胎术:在病情严重且无法通过其他方法挽救双胞胎时,医生可能建议选择性减胎。通过终止其中一个胎儿的妊娠,确保另一个胎儿健康发育。该手术通常在孕早期进行,需谨慎评估风险和伦理问题。
双胞胎输血症候群需要及早诊断和干预,定期产检和超声监测是预防和早期发现的关键。若发现异常,应立即就医,根据医生建议选择合适治疗方案,以最大限度保障母婴安全。孕妇应保持良好心态,积极配合治疗,确保胎儿健康发育。