脑梗塞一直吐怎么治疗
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脑梗塞一直吐怎么治疗
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脑梗塞患者持续呕吐可能与颅内压增高、脑干受累、胃肠功能紊乱或药物副作用有关，需通过降颅压治疗、止吐药物、胃肠减压及原发病管理等方式干预。
1. 降颅压治疗颅内压增高可能引发喷射性呕吐，需使用甘露醇注射液降低颅内压，同时监测电解质平衡，配合呋塞米等利尿剂辅助脱水。
2. 止吐药物应用甲氧氯普胺可改善胃肠蠕动，昂丹司琼通过阻断5-HT3受体止吐，严重呕吐时可短期使用地塞米松减轻脑水肿相关呕吐反射。
3. 胃肠减压护理持续呕吐可能导致误吸风险，需禁食并留置胃管减压，静脉补充营养液维持水电解质平衡，必要时使用铝碳酸镁保护胃黏膜。
4. 病因综合管理针对脑梗塞原发病因进行抗凝或抗血小板治疗，如阿司匹林肠溶片预防血栓进展，同时控制高血压等基础疾病减少脑血管痉挛。
急性期需绝对卧床避免加重脑缺氧，呕吐后及时清理口腔防止窒息，恢复期逐步过渡至流质饮食并监测营养指标。
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