生育前男性检查项目主要包括精液分析、性激素检测、传染病筛查、遗传病检查和生殖系统超声。这些检查有助于评估生育能力、排除潜在疾病风险。

1、精液分析：

精液分析是评估男性生育能力的核心项目，通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标判断精子质量。异常结果可能提示少精症、弱精症等问题，需进一步排查内分泌异常或生殖道感染。检查前需禁欲2-7天以保证结果准确性。

2、性激素检测：

通过抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平，可评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能。激素失衡可能导致生精障碍，如高泌乳素血症会抑制精子生成。检查建议在上午8-10点进行，此时激素水平较稳定。

3、传染病筛查：

包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病的血清学检测。这些疾病可能通过垂直传播影响胎儿健康，阳性结果需及时干预。如乙肝病毒携带者需评估病毒载量，必要时进行抗病毒治疗以降低传播风险。

4、遗传病检查：

针对地中海贫血、染色体异常如克氏综合征等遗传性疾病进行筛查。有家族史者需重点检测，异常结果需遗传咨询。Y染色体微缺失检测可明确无精症患者的遗传学病因。

5、生殖系统超声：

阴囊超声可发现精索静脉曲张、睾丸微石症等结构异常，经直肠超声能诊断精囊腺或射精管病变。精索静脉曲张是导致精子质量下降的常见可逆因素，严重者需手术干预。

备孕男性除完成医学检查外，建议提前3-6个月调整生活方式。避免高温环境如桑拿浴，减少吸烟饮酒，保证锌、硒等微量元素摄入。规律有氧运动如游泳、慢跑可改善睾丸微循环，每日保证7-8小时睡眠有助于维持正常激素节律。心理压力过大会通过神经内分泌途径影响生精功能，可通过冥想、心理咨询等方式缓解焦虑情绪。