胎儿听力筛查主要通过产前超声检查、遗传学检测、出生后新生儿听力筛查及高危因素评估四种方式综合判断。
1、产前超声:孕中期大排畸超声可观察耳部结构发育,但无法直接检测功能。发现外耳畸形时需结合其他检查进一步评估。
2、遗传学检测:针对有耳聋家族史的孕妇,可通过羊水穿刺进行GJB2等耳聋基因检测。基因突变阳性提示需出生后重点监测。
3、新生儿筛查:出生后48小时至出院前完成耳声发射检查,未通过者需在42天内进行听性脑干反应复筛,实现早诊断早干预。
4、高危因素评估:孕期巨细胞病毒感染、耳毒性药物暴露等高危因素需纳入听力随访计划,建议家长定期带孩子进行听力行为观察。
孕期保持均衡营养避免病毒感染,新生儿期注意避免噪音刺激,发现异常及时转诊耳鼻喉科专科评估。