脑膜瘤开颅手术后可能出现颅内感染、脑脊液漏、癫痫发作、神经功能缺损等并发症,多数可通过规范治疗得到控制。
1、颅内感染手术创口或器械污染可能导致细菌感染,表现为发热、头痛和意识模糊。需使用头孢曲松、万古霉素等抗生素,严重时需穿刺引流。
2、脑脊液漏硬脑膜缝合不严密导致脑脊液从鼻腔或耳道渗出,可能引发低颅压头痛。多数需卧床休息,持续渗漏需二次手术修补。
3、癫痫发作手术刺激脑组织可能诱发异常放电,表现为肢体抽搐或意识丧失。可口服丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制发作。
4、神经功能缺损肿瘤毗邻功能区时可能损伤运动、语言或视觉神经,出现偏瘫、失语等症状。需早期介入康复训练和营养神经治疗。
术后需定期复查头颅CT,保持切口清洁干燥,避免剧烈咳嗽和用力排便,出现高热或意识障碍应立即就医。