一级高血压通常无须用药,可通过生活方式干预控制血压。一级高血压是指收缩压在140-159毫米汞柱或舒张压在90-99毫米汞柱的情况,主要处理方式有调整饮食、增加运动、减轻体重、限制钠盐摄入、戒烟限酒等。
一级高血压患者优先通过非药物方式管理血压。减少钠盐摄入有助于降低血容量,每日钠摄入量控制在5克以内。增加钾摄入可通过食用香蕉、菠菜等食物实现。规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。超重者减轻体重5%-10%可显著改善血压。限制酒精摄入,男性每日不超过25克,女性不超过15克。长期精神紧张者可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。这些措施能使多数患者血压下降10-20毫米汞柱。
少数情况下需考虑药物治疗。若经过3-6个月严格生活方式干预后血压仍未达标,或合并糖尿病、慢性肾病等危险因素,医生可能建议启动药物治疗。常用药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等。药物选择需根据患者年龄、并发症等情况个体化决定。治疗期间仍需保持健康生活方式,定期监测血压变化。
一级高血压患者应每日定时测量血压并记录,避免摄入腌制食品及加工肉类。保持规律作息,保证充足睡眠。出现头痛、眩晕等症状时及时就医。每3-6个月复查血脂、血糖等指标。通过长期综合管理,多数患者可避免血压进一步升高。