静脉曲张综合征晚期可通过压力治疗、硬化剂注射、射频消融术、高位结扎剥脱术等方式治疗。晚期通常表现为皮肤色素沉着、溃疡形成、血栓性静脉炎、顽固性水肿等症状。
1、压力治疗穿戴医用弹力袜可促进静脉回流,减轻下肢肿胀。需选择压力等级为20-30mmHg的二级医疗压力袜,每日坚持穿戴8小时以上。
2、硬化剂注射将聚多卡醇等硬化剂注入曲张静脉,使血管纤维化闭合。该治疗可能与静脉直径小于4毫米、无深静脉血栓等因素有关,术后需配合压力包扎。
3、射频消融术通过导管释放射频能量闭合大隐静脉主干。该手术通常伴随局部麻醉、超声引导等操作,术后存在短暂疼痛、淤青等反应。
4、高位结扎剥脱术手术结扎隐股静脉交界处并剥离病变血管。可能与静脉瓣膜功能不全、长期站立工作等因素有关,需住院治疗3-5天。
晚期患者应避免久站久坐,休息时抬高患肢超过心脏水平,溃疡创面需定期消毒换药,建议每3个月复查血管超声。