静脉曲张综合征可能由静脉瓣膜功能不全、长期站立或久坐、妊娠期静脉高压、深静脉血栓后遗症等原因引起。
1. 静脉瓣膜功能不全先天性或后天性瓣膜结构异常导致血液逆流,表现为下肢沉重感,可通过弹力袜压迫治疗,药物可选地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠。
2. 长期站立久坐职业因素造成静脉持续高压,早期出现毛细血管扩张,建议间断抬高下肢,避免穿戴过紧衣物,药物辅助使用马栗种子提取物。
3. 妊娠期静脉高压子宫增大压迫髂静脉及激素变化导致,产后多数缓解,需侧卧位休息,严重时短期使用黄酮类化合物改善微循环。
4. 深静脉血栓后遗症血栓机化破坏瓣膜功能,伴随皮肤色素沉着,需抗凝治疗预防复发,药物包括华法林、利伐沙班,必要时行静脉腔内成形术。
控制体重、避免高温环境、定期进行踝泵运动有助于减缓病情进展,出现溃疡或血栓需立即血管外科就诊。