宝宝支气管炎反复发作可通过加强免疫力、避免过敏原、规范用药、保持环境清洁、及时就医等方式改善。反复发作通常与免疫功能低下、过敏体质、治疗不彻底、环境刺激、病原体感染等因素有关。
1、加强免疫力:
婴幼儿免疫系统发育不完善是支气管炎反复的主因。建议保证母乳喂养至6月龄以上,适时添加含维生素A、D的辅食,接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。每日进行适度户外活动,保证充足睡眠,避免被动吸烟。
2、避免过敏原:
过敏性体质患儿接触尘螨、花粉等易诱发气道高反应。每周用60℃热水清洗寝具,使用防螨床罩,保持室内湿度50%左右。避免饲养宠物,远离毛绒玩具,外出佩戴口罩。必要时进行过敏原检测。
3、规范用药:
急性期未完成疗程易导致病情迁延。需遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等控制气道炎症,孟鲁司特钠咀嚼片可预防夜间咳嗽。禁用自行增减药量,症状缓解后仍需巩固治疗1-2周。
4、保持环境清洁:
二手烟、雾霾等刺激会损伤气道黏膜。每日开窗通风3次,使用空气净化器过滤PM2.5,定期清洗空调滤网。流行季节避免前往人群密集场所,家庭成员出现呼吸道症状需隔离。
5、及时就医:
出现呼吸频率加快、口唇发绀等提示病情加重。需完善血常规、胸片等检查,细菌感染时选用阿莫西林克拉维酸钾,支原体感染可用阿奇霉素。喘息严重者需住院进行氧疗和静脉给药。
日常需注意保持室内温度20-24℃,湿度40-60%。饮食宜清淡,多饮温水稀释痰液,可食用雪梨炖川贝润肺。避免剧烈哭闹加重气道痉挛,睡眠时抬高床头30度。每月体重增长不足500克或每年发作超过6次需排查先天性免疫缺陷。接触冷空气后出现阵发性干咳建议检查气道反应性。适当补充乳铁蛋白和益生菌可调节肠道菌群,间接增强呼吸道防御功能。急性发作期可进行背部叩击排痰,但需避开脊柱和肾脏区域。