大量盆腔积液怎么治疗
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大量盆腔积液怎么治疗
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大量盆腔积液可通过药物治疗、穿刺引流、手术治疗、病因治疗等方式干预。积液可能由盆腔炎、卵巢过度刺激综合征、肿瘤、低蛋白血症等疾病引起。
1、药物治疗细菌感染引起的盆腔炎需使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素。结核性腹膜炎需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
2、穿刺引流对于中到大量积液伴腹胀压迫症状，可在超声引导下穿刺抽液。恶性积液需同时进行细胞学检查，必要时注射硬化剂防止复发。
3、手术治疗卵巢囊肿破裂或宫外孕出血需急诊手术止血。恶性肿瘤需根据分期选择肿瘤细胞减灭术或根治性手术，术后配合放化疗。
4、病因治疗肝硬化导致低蛋白血症需补充白蛋白并利尿。心功能不全患者需强心利尿改善循环。子宫内膜异位症需使用孕三烯酮或GnRH-a类药物。
急性期需卧床休息，限制钠盐摄入。恢复期可进行盆底肌训练，避免剧烈运动。定期复查超声监测积液变化，营养不良者需补充优质蛋白。
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