小孩反复咳嗽可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、哮喘、胃食管反流等因素有关。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、上呼吸道感染病毒或细菌感染引起的鼻咽部炎症是儿童咳嗽常见原因。表现为咳嗽伴流涕、咽痛,可能发热。治疗以对症为主,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾。保持室内湿度,多饮温水有助于缓解。
2、过敏性咳嗽接触花粉、尘螨等过敏原后出现的刺激性干咳,夜间加重,少痰。需远离过敏原,检测过敏源。医生可能开具氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片,严重时用布地奈德雾化吸入。定期清洗床品,使用空气净化器可减少发作。
3、支气管炎支气管黏膜炎症多由病毒感染引发,咳嗽带痰、呼吸音粗。可遵医嘱服用氨溴特罗口服溶液化痰,配合乙酰半胱氨酸颗粒。若出现喘息需警惕毛细支气管炎,必要时雾化吸入沙丁胺醇。保持呼吸道湿润,拍背助排痰。
4、哮喘气道高反应性导致反复喘息性咳嗽,运动后或夜间明显。需长期规范使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制炎症,急性发作时用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。记录发作诱因,避免剧烈运动和冷空气刺激,定期肺功能监测。
5、胃食管反流胃酸刺激咽喉引发进食后咳嗽,可能伴反酸。建议少量多餐,餐后直立位,睡前2小时禁食。医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊减少胃酸分泌,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。避免巧克力、碳酸饮料等促反流食物。
日常需保持室内空气流通,湿度维持在50%左右。饮食宜清淡,适当食用雪梨、白萝卜等润肺食材,避免辛辣刺激。注意观察咳嗽频率、痰液性状及伴随症状,记录咳嗽日记供医生参考。避免擅自使用镇咳药,特别是含有可待因成分的药物。若咳嗽持续2周以上、出现呼吸困难或咯血等情况需立即就医。