食道堵塞感可能由胃食管反流、食道痉挛、食道炎、食道肿瘤等原因引起,需结合伴随症状判断病因。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食道黏膜导致灼烧感,可能伴随胸骨后疼痛。建议避免饱餐后平卧,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物。
2、食道痉挛精神紧张或冷刺激诱发食道肌肉异常收缩,表现为间歇性哽噎感。热饮有助于缓解症状,严重时可使用硝苯地平控释片、盐酸丁螺环酮片等解痉药物。
3、食道炎长期反流或感染导致黏膜炎症,吞咽时疼痛明显。需进行胃镜检查确诊,治疗常用雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、克拉霉素片等药物。
4、食道肿瘤进行性吞咽困难伴体重下降需警惕肿瘤,早期多为异物感。确诊需依靠胃镜活检,根据分期选择内镜下切除或放化疗等治疗方式。
日常应细嚼慢咽避免进食过硬食物,反复出现症状或伴随呕血、消瘦时须及时消化内科就诊。