手上湿疹样皮损可能由接触性皮炎、汗疱疹、真菌感染或特应性皮炎引起,治疗方式包括外用药物、口服药物、局部护理和避免诱因。
1、接触性皮炎接触洗涤剂等刺激物导致,表现为红斑伴瘙痒。可外用氢化可的松乳膏,口服氯雷他定片,严重时使用卤米松乳膏。避免接触过敏原是关键。
2、汗疱疹手足部对称性小水疱,与多汗和精神紧张相关。建议使用尿素软膏保湿,急性期用曲安奈德益康唑乳膏,反复发作可口服白芍总苷胶囊。
3、真菌感染边界清晰的环形红斑伴脱屑,需联苯苄唑乳膏抗真菌,合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏,顽固病例口服伊曲康唑胶囊。
4、特应性皮炎慢性瘙痒性皮疹,与皮肤屏障缺陷有关。长期使用他克莫司软膏,配合口服西替利嗪片,严重时需注射度普利尤单抗。
保持手部清洁干燥,避免搔抓,使用温和洗手液,症状持续或加重应及时到皮肤科就诊。