冠心病的高发人群主要有长期吸烟者、高血压患者、糖尿病患者、肥胖人群以及有家族遗传史者。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，与生活方式和基础疾病密切相关。

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮细胞，导致冠状动脉痉挛和粥样硬化斑块形成。吸烟还会增加血液黏稠度，促进血栓形成。这类人群需严格戒烟，避免二手烟暴露，定期进行心电图和冠脉CT检查。

持续升高的血压会加速动脉血管壁损伤，使脂质更易沉积在冠状动脉内壁。血压控制不佳者可能出现心绞痛甚至心肌梗死。建议每日监测血压，遵医嘱服用降压药，限制钠盐摄入量。

高血糖状态会引发血管炎症反应，造成冠状动脉内膜增厚和管腔狭窄。糖尿病患者的冠心病发病年龄往往更早，症状更不典型。需要严格控制血糖水平，定期检查糖化血红蛋白和血脂指标。

体脂率超过标准会加重心脏负荷，同时伴随血脂异常和胰岛素抵抗。腹型肥胖者内脏脂肪分泌的炎性因子会直接损害血管。建议通过饮食控制和有氧运动将体重指数维持在正常范围。

直系亲属有早发冠心病史的人群，可能存在基因缺陷导致的脂质代谢异常。这类人群应从青年期开始预防，避免高胆固醇饮食，每年进行颈动脉超声等早期筛查。

预防冠心病需建立健康生活方式，每日保证适量有氧运动如快走或游泳，饮食上增加深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，减少动物内脏和油炸食品摄入。40岁以上人群建议每年体检时增加心脏彩超和运动负荷试验，已有危险因素者应在心内科医生指导下进行药物预防。保持规律作息和良好心态同样重要，长期精神压力过大会导致交感神经过度兴奋，增加心脏事件发生概率。