中耳炎可能引起鼓膜穿孔、听力下降、乳突炎、脑膜炎等并发症,病情发展从局部损害逐步累及邻近器官及中枢神经系统。
急性化脓性中耳炎可能导致鼓膜紧张部穿孔,表现为耳痛骤减伴脓液流出。治疗需清洁外耳道后使用氧氟沙星滴耳液,配合头孢克洛等口服抗生素控制感染。
反复发作的中耳炎可导致传导性耳聋,与听骨链粘连或鼓室硬化有关。需通过声导抗测试评估,严重者需行鼓室成形术恢复听力。
炎症向乳突气房扩散时出现耳后红肿压痛,可能形成骨膜下脓肿。需静脉注射头孢曲松,合并脓肿时须行乳突切开引流术。
感染经颞骨岩部侵入颅内时可能引发高热、颈强直等脑膜刺激征。需腰穿确诊后联合万古霉素及头孢噻肟静脉治疗,必要时行乳突根治术清除病灶。
出现持续耳痛流脓或发热头痛等症状时应及时就诊,避免用力擤鼻,治疗期间保持耳道干燥,遵医嘱完成全程抗生素治疗。