竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
腿痛风治疗需结合药物、饮食和生活习惯调整,核心目标是降低尿酸水平和缓解疼痛。急性期可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,慢性期则需长期服用降尿酸药物如别嘌呤醇或非布司他。
1、药物治疗:急性痛风发作时,非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生能快速缓解疼痛和炎症;秋水仙碱适用于早期发作,但需注意胃肠道副作用;糖皮质激素如泼尼松可用于不能耐受前两种药物的患者。慢性期降尿酸药物别嘌呤醇和非布司他能有效控制尿酸水平,减少复发。
2、饮食调整:减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜和红肉;增加低嘌呤食物如蔬菜、水果和全谷物;限制酒精摄入,尤其是啤酒和烈酒;多喝水,每日饮水量保持在2000毫升以上,促进尿酸排泄。
3、生活习惯:保持健康体重,避免肥胖;适度运动,如散步、游泳,但避免剧烈运动;避免长时间站立或久坐,减轻腿部负担;穿舒适鞋子,避免足部受压。
4、中医调理:中医认为痛风与湿热、痰浊有关,可通过中药如土茯苓、薏苡仁、车前草等清热利湿,辅助调理。针灸和推拿也能缓解疼痛,改善局部血液循环。
5、定期监测:定期检查血尿酸水平,根据医生建议调整药物剂量;注意观察病情变化,及时就医处理并发症如痛风石或关节畸形。
腿痛风治疗需综合药物、饮食和生活习惯调整,急性期缓解疼痛,慢性期控制尿酸水平,中医调理和定期监测有助于长期管理病情,减少复发和并发症。