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人流五天后出现腹痛和流血可能与子宫收缩不良、感染或妊娠组织残留有关。
子宫收缩不良是常见原因，术后子宫需要通过收缩来止血并恢复原有大小。收缩不良可能导致持续性出血和轻微腹痛，通常伴随暗红色血液排出。感染可能由术中操作或术后护理不当引起，表现为下腹坠痛、发热及分泌物异味，出血颜色可能偏深或呈现脓性。妊娠组织残留较为少见，因胚胎或附属组织未完全清除导致子宫持续出血，腹痛呈阵发性加剧且出血量较大，可能含有血块。
术后应保持会阴清洁，避免剧烈运动和重体力劳动，观察出血量和腹痛变化。若出血超过月经量、腹痛持续加重或出现发热，需及时就医复查超声和血常规。
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