胎盘低置状态时通常不建议直接进行人工流产手术。胎盘低置可能增加手术中大出血的风险,需先通过超声评估胎盘下缘与宫颈内口的距离。若胎盘边缘距宫颈内口超过20毫米且无活动性出血,可在严密监护下由经验丰富的医生操作;若距离不足20毫米或存在出血倾向,需优先处理胎盘低置问题。
胎盘低置合并妊娠终止需个体化评估。部分胎盘覆盖宫颈口但无出血者,可采用药物预处理促进胎盘位置上移后再行手术。术中需备血并准备紧急止血方案,如宫腔球囊压迫或介入栓塞。术后需加强抗感染和子宫收缩监测,警惕晚期产后出血。
存在胎盘低置情况时应选择具备抢救条件的医疗机构就诊,术前完善凝血功能、血常规等检查。术后建议卧床休息1-2周,避免提重物和剧烈运动,定期复查超声观察子宫恢复情况。